1 миллион 562 тысячи 570
Таково общее число выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ.
Отсчёт ведётся со времени обнаружения в 1987г. первого россиянина, инфицированного ВИЧ.
1137596 человек проживало в стране на 31 декабря 2021 г.
За весь период наблюдения по тем или иным причинам ушло из жизни 424974 человека (27,2%)
71019 новых случаев инфицирования за 2021 г. в РФ (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан!)
34093 сообщения о смерти за прошедший 2021 год.
Теперь факты:
ВИЧ-инфекция является хроническим (неизлечимым) заболеванием.
Число новых случаев инфекции превышает количество умерших, более чем вдвое.
Как итог, продолжает расти общее число россиян, живущих с ВИЧ.
Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2021 г. составил 48,7 на 100 тыс. населения.
Согласно данным формы федерального статистического наблюдения №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» в 2021 г. было зарегистрировано 61 098 новых случая болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в том числе 663 случая среди детей.
В 2021 г. было обследовано на ВИЧ 41 927 340 российских граждан, что составляет 28,8% от среднегодовой численности постоянного населения страны. В 2021 г. было выявлено 93 009 положительных результатов при референс-исследовании в иммунном блоте или ПЦР у обследованных на ВИЧ (включая анонимно или повторно обследованных).
В 2021 г. тестирование проводилось преимущественно по кодам «обследованные по клиническим показаниям» (38,1%) и «прочие» (30,2% всех тестов). Дополнительно 8,9% тестов было проведено по коду «обследованные добровольно по инициативе 1 500 000 2 000 000 2 500 000 3 000 000 3 500 000 4 000 000 Обследовано на ВИЧ в 2019 г. Обследовано на ВИЧ в 2020 г. Обследовано на ВИЧ в 2021 г. 3 пациента (при отсутствии других причин обследования)», поэтому фактически отсутствовали сведения о причинах обследования на ВИЧ у 39,1% россиян.
Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2021 г. составила 782,0 на 100 тыс. населения России (в 2020 г. – 754,8), то есть с ВИЧ жили 0,8% всего населения России и 1,5% населения в возрасте от 15 до 49 лет.
В последние годы в РФ ВИЧ-инфекция выявляется среди населения наиболее активного трудоспособного возраста. В 2021 г. ВИЧ-инфекция диагностировалась у россиян в возрасте 30–39 лет в 39,9% случаев, 40–49 лет – в 31,2% , 20–29 лет – в 11,8%. Доля пожилых возросла, а молодежи в возрасте 15–20 лет снизилась в 2021 г. до 0,8%.
Среди всех живущих с ВИЧ россиян мужчины составляли 62,4%, но среди выявленных в 2021 г. их стало меньше (59,4%), что указывает на рост гетеросексуального пути передачи.
В 2021 г. на диспансерном учете состояло 803 796 больных, то есть 68,6% от числа россиян, живших с диагностированной ВИЧ-инфекцией (в 2020 г. – 69,5%). Получали антиретровирусную терапию в 2021 г. 660 821 пациентов (включая 58 105 больных, находившихся в местах лишения свободы). Охват лечением в 2021 г. составил 82,2% от числа состоявших на диспансерном наблюдении и 56,4% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция. У 527 705 больных, то есть у 79,9% получавших АРТ, и у 46,4% известных россиян, живущих с ВИЧ, была достигнута неопределяемая вирусная нагрузка.
Резюме
В 2021 г. немного уменьшилось число впервые выявленных больных ВИЧинфекцией, при этом увеличилось число смертей среди ВИЧ-инфицированных, но пораженность населения ВИЧ-инфекцией продолжала расти. Доминировал половой путь передачи инфекции. Уменьшение числа впервые диагностированных случаев ВИЧ-инфекции в 2018 – 2021 гг. можно было бы интерпретировать как замедление эпидемического процесса, обусловленное постепенным увеличением доли ВИЧ-инфицированных, получающих лечение, если бы не изменение структуры обследованных контингентов. В 2021 г. отмечалось увеличение доли обследованных «по клиническим показаниям» и «прочих» до рекордных 68,3% – 77,2%, при сокращении доли обследованных из числа наиболее уязвимых контингентов до 3,1%, поэтому нельзя исключить компенсаторный рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в ближайшие годы.
Увеличение числа смертей ВИЧ-инфицированных в 2021 г., на фоне увеличения охвата лечением, объясняется общим увеличением смертности населения, связанным с эпидемией коронавирусной инфекции, обусловленным как заражением коронавирусом, так и уменьшением доступа к оказанию медицинской помощи, проявившемся и в сокращении доли ЛЖВ, находящихся на диспансерном наблюдении.
© Специализированный научно-исследовательский отдел по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Данные получены из территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИДом (или иных уполномоченных организаций) и территориальных Управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.